ロラゼパムを飲むと痩せる？原因と注意点を精神科専門医が解説
はじめに
うつ病の治療中にロラゼパムを処方され、「体重が減った気がする」「痩せてきたのは薬の影響なのでは」と不安になる方は少なくありません。
インターネット上では「ロラゼパムで痩せる」といった情報を見かけることもありますが、正しく理解しないまま不安を膨らませてしまうケースも多く見られます。
本記事では、精神科専門医の立場から、ロラゼパムと体重変化の関係、うつ病そのものとの関係、注意点や向き合い方について医学的に解説します。
ロラゼパムとはどのような薬か
ロラゼパムは、ベンゾジアゼピン系抗不安薬に分類される薬で、不安や緊張を和らげる目的で使用されます。
うつ病の治療においても、不安や焦燥感、不眠が強い場合に補助的に処方されることがあります。
ロラゼパムの主な作用
ロラゼパムは脳内のGABAという抑制性神経伝達物質の働きを高めることで、神経の過剰な興奮を抑えます。その結果、気持ちが落ち着き、緊張が和らぎます。
ロラゼパムで痩せることはあるのか
結論から言うと、ロラゼパム自体に直接的な体重減少作用があるわけではありません。
ロラゼパムの添付文書や臨床研究においても、「痩せる薬」として位置づけられているわけではありません。
それでも「痩せた」と感じる方がいる背景には、いくつかの要因が重なっていることが多いです。
体重が減ると感じる主な理由
うつ病そのものによる食欲低下
うつ病では、食欲が低下し、結果として体重が減少することがあります。
これはロラゼパムの影響というより、うつ病の症状の一部として起こる変化です。
特に抑うつ気分が強い時期には、「食べる気がしない」「食事が負担に感じる」といった状態になりやすく、体重が落ちやすくなります。
不安が落ち着いたことで食事量が変化する
ロラゼパムによって不安や緊張が和らぐと、それまで無意識に食べていた間食が減ることがあります。
この場合も、薬が直接痩せさせているわけではなく、生活リズムや行動の変化によるものと考えられます。
服用初期の体調変化
ロラゼパムの服用初期には、眠気や軽いだるさを感じる方がいます。その影響で活動量が一時的に変化し、食事のリズムが乱れることがあります。
逆に体重が増えることはあるのか
ロラゼパムは、一般的に体重増加を起こしやすい薬でもありません。ただし、気持ちが落ち着くことで食欲が回復し、結果的に体重が戻るケースもあります。
これは回復過程として自然な変化であり、必ずしも悪いことではありません。
痩せていく場合に注意すべきポイント
体重が少し変動する程度であれば問題ないことが多いですが、以下のような場合は注意が必要です。
・急激に体重が減っている
・食事がほとんど取れない状態が続いている
・強い倦怠感や脱力感を伴う
・気分の落ち込みが改善していない
これらが見られる場合、ロラゼパムの影響ではなく、うつ病の症状が十分に改善していない可能性があります。
自己判断で服薬をやめないことが大切
「痩せるのが怖い」「薬のせいかもしれない」と感じても、自己判断でロラゼパムを中止することは避けてください。
急な中断は、不安症状の再燃や離脱症状につながることがあります。
体重変化が気になる場合は、必ず主治医に相談し、用量調整や治療方針の見直しを行うことが大切です。
精神科専門医からのメッセージ
ロラゼパムは、適切に使えば不安を和らげ、うつ病治療を支える有効な薬です。
体重の変化があったとしても、それが必ずしも薬の副作用とは限りません。
大切なのは、症状全体の経過を見ながら、医師と一緒に治療を進めていくことです。不安な点は遠慮なく相談してください。
まとめ うつ病とロラゼパムと体重変化の正しい理解
うつ病の治療中に体重が減ることは珍しくありませんが、その原因はロラゼパムそのものではなく、うつ病の症状や生活リズムの変化であることが多いです。
薬を必要以上に怖がる必要はなく、正しい情報と医師のサポートのもとで治療を続けることが回復への近道となります。
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参考文献：
厚生労働省 e-ヘルスネット うつ病
https://www.e-healthnet.mhlw.go.jp/information/dictionary/heart/yk-048.html
PMDA 医薬品添付文書 ロラゼパム
https://www.pmda.go.jp/PmdaSearch/iyakuSearch/
MSDマニュアル家庭版 抗不安薬
https://www.msdmanuals.com/ja-jp/home/mental-health-disorders
日本精神神経学会 向精神薬の適正使用
監修者：
新宿ペリカンこころクリニック
院長 佐々木 裕人
資格等：精神保健指定医、精神科指導医・専門医
所属学会：日本精神神経学会