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医療法人社団ペリカン新宿ペリカンこころクリニック（心療内科、精神科）です。
前回のコラムにおいて、「強迫性障害（強迫症）」の心理療法について、ほんの“触り”の部分を記載させて頂きました。今回はその続きになります。
長い間、無意味で不合理な「囚われ」から抜けさせずに苦しんだ方ほど、「治るのならばすぐに心理療法を開始したい」という衝動に駆られるかもしれません。
但し、「強迫性障害（強迫症）」の心理療法においては、患者様の主体性がとても重要になってきます。よって、周囲の方（ご家族様など）が無理矢理押し付けて行うこともできません。患者様ご本人に、取り組むことへの心の準備が整ってはじめて、成功（回復）への道が拓けるのです。
強迫性障害（強迫症）を治すためには、次のことを心に留めておきましょう。
◎ 強迫を乗り越えた後の未来をハッキリと思い描くこと
◎ 浮かんでくる強迫観念は、沸いては消え、沸いては消える「泡」のようなもの
◎「強迫さん、いらっしゃい」といった鷹揚な気持ちで待ち構えること
◎ 強迫儀式は自分が勝手に作ったマイルール。破るも減らすも自分次第で自由自在
◎ 強迫儀式を止めると決めたら、辛さや不安が都度消えたかどうかは確認しない
……まずは、上記の5つの項目を念頭に置いておかれて下さい。
次に、自分自身をセルフモニタリング（自己観察）します。強迫観念から逃れようと強迫行為を行っている時は、そこばかり注目してしまい、自分自身を客観的に見つめることは出来ません。まずは、自分の行動を客観的に観察し、記録を取っておく必要があります。次の事柄を書き出してみましょう。
★ 強迫観念と強迫行為が起こった日時
★ どんな時に強迫行為を行い、どんな時には我慢できるのか
★ 強迫行為に掛けた時間
……これらを書き出すことが出来れば、実際の心理療法時にも役立つばかりでなく、ご自身が改めて、何か感覚的に気が付くことがあるかもしれません。例えば、「正直、まだ自分の行動を直視するのが辛いし、強迫観念のことを思い出しただけで、それに取り込まれそうになる」と感じられたのであれば、もしかするとまだ機が熟していないのかもしれません。
逆に、これらを書いただけで、患者様によっては、心理療法を行わなくとも、「こういう時には自分は大丈夫みたいだ」と上手に例外探しが出来る方もいらっしゃられ、自己調整が独りでも充分に行える方もいらっしゃられます。
このコラムを読まれまして、ご自分の現在のご状況として、
気になる点がありました方や、興味・関心を抱かれた方は、
どうぞ当院まで、お気軽にお問い合わせください。
当院では、強迫性障害（強迫症）をはじめ、
パニック障害（パニック症）、不安障害（不安症）、
大人の発達障害（ADHD、自閉スペクトラム症)、
うつ病、躁うつ病、適応障害、自律神経失調症、
摂食障害、睡眠障害（不眠症）、心身症、恐怖症、
月経前症候群、統合失調症、過敏性腸症候群、
社交不安障害、ゲーム障害、ストレス関連障害など、
皆さまの抱えるこころのお悩みに対して、
心身両面からの治療とサポートを行っております。
また当院では、診察と一緒に、専門の心理士（臨床心理士・公認心理師）資格を持ったカウンセラーによるカウンセリング（心理療法）も行っております。カウンセリングをご希望される患者様は、診察時に医師にご相談下さい。
今後とも、医療法人社団ペリカン新宿ペリカンこころクリニック（心療内科、精神科）を宜しくお願い致します。
