こころのペリカン便り

Column

【心療内科Q/A】「ネット(ゲーム)依存と脳のメカニズムについてⅣ~耐性と報酬欠乏症」

A.

医療法人社団ペリカン六本木ペリカンこころクリニック(心療内科、精神科)です。

 

 

ネット(ゲーム)依存と脳のメカニズムの関係についての第4回です。今回は耐性と報酬欠乏症について記載させて頂きます。

 

 

 

アルコールやニコチンなどを摂取すると、脳内ではドーパミンが盛んに放出されます。ドーパミンは、人間に満足感快感」等をもたらす物質です。しかし、このドーパミンの放出される頻度が多くなり過ぎると、脳の中では次第にドーパミンに対する“感受性”が低下します。その結果、これまでのような快感を得られなくなってしまいます。

 

 

そのため、人はより強い刺激を求めるようになります。具体的には、今まで以上の量のお酒を摂取しやたり、タバコの本数が増えていったりする訳です。これが、依存が進行し、刺激に慣れてしまい、いわゆる「耐性」が出来てしまったと呼ばれる状態です。

 

 

刺激に対する「耐性」が出来てしまうと、ネット・ゲーム依存の場合は、ゲームをしていても今までのような興奮が味わいにくくなるために、より長い時間ゲームをされたり、より強い刺激のあるゲームを選んだり…というように、行動が変化していきます。このような状態を報酬欠乏症と言います。「報酬欠乏症」の状態にまで至ると、ドーパミンの作用が更に低下し、快感反応が生じにくくなってしまいます。

 

 

なぜ、ドーパミンの作用が低下してしまうか、2つのことが考えられています。1つ目は、ドーパミンの分泌量が減少してしまうケースです。2つ目は、分泌されたドーパミンを受け止める受容体の数が減ってしまうケースです。このドーパミン受容体の減少のことをダウンレギュレーションと呼びます。この「ダウンレギュレーション」の発生メカニズムについて明確な回答は未だ得られていません。ただ仮説としては、過剰な刺激に対して、人間の身体が元々備えている調節機能が働くのではないかと考えられています。

 

 

 

このコラムを読まれまして、

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当院では、ゲーム障害、ネット依存、スマホ依存をはじめ、

大人の発達障害(ADHD、自閉スペクトラム症含む)、

うつ病、躁うつ病、不安障害、適応障害、摂食障害、

パニック障害、睡眠障害、自律神経失調症、心身症、

月経前症候群、統合失調症、強迫性障害、

過敏性腸症候群、社交不安障害、アルコール使用障害など、

皆さまの抱えるこころのお悩みに対して、

心身両面からの治療とサポートを行っております。

 

 

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